ABI-SYSTEM 100 - многоканальная объемная сфигмография – концептуальный метод скрининга маркеров, рисков и заболеваний сердечно-сосудистой системы, связанных с обструктивным атеросклерозом

Определение:: суммарный сердечно-сосудистый риск – это вероятность развития связанного с атеросклерозом кардиоваскулярного события в течение определенного периода времени.

Методика оценки суммарного сердечно-сосудистого риска:

2. Во всех остальных случаях (не диагностированного сердечно-сосудистого заболевания) суммарный сердечно-сосудистый риск следует оценивать с помощью специальных калькуляторов сердечно-сосудистого риска (в странах Европейского региона, в том числе и в России, это шкала сердечно-сосудистого риска SCORE. Рис.2).

Шкала SCORE: 10-летний сердечно-сосудистый риск смерти от ССЗ в популяциях с высоким риском, рассчитанный на основании возраста, пола, курения, САД и ОХС. Чтобы перевести риск фатальных событий в риск фатальных+нефатальных кардиоваскулярных событий, нужно сердечно-сосудистый риск по SCORE умножить на 3 у мужчин и на 4 у женщин (несколько ниже у пожилых лиц).

Внимание! Шкала SCORE не предназначена для лиц с доказанными ССЗ атеросклеротического генеза, СД II и I типа, ХБП и лиц с очень высокими уровнями отдельных ФР. У них суммарный риск автоматически считается ОЧЕНЬ ВЫСОКИМ и ВЫСОКИМ и требует интенсивной коррекции.*

*Кардиоваскулярная профилактика. Национальные рекомендации, 2011, стр.10 

Для лиц молодого возраста, моложе 40 лет, определяется не абсолютный, а относительный суммарный риск сердечно-сосудистых заболеваний с использованием вышеприведенной шкалы  

КОММЕНТАРИЙ: Результаты современных исследований демонстрируют концептуальную связь значимых нарушений баланса АД на конечностях* с рисками и заболеваниями обструктивным атеросклерозом во всем артериальном бассейне сердечно-сосудистой системы. Так, при одновременном измерении АД на конечностях обнаруженные асимметрии более 10 мм.рт.ст и снижение лодыжечно-плечевого индекса до 0,95 и ниже повышают 10-летний риск смерти и заболеваний от инфаркта и инсульта до 60-70%. А пациентов с такими нарушениями уже на стадии скрининга относят к категории очень высокого сердечно-сосудистого риска, что равнозначно диагнозу сердечно-сосудистого заболевания.

*Достоверная оценка баланса и асимметрии сАД возможна исключительно при исследовании в положение «лёжа», в состоянии покоя и одновременно на всех конечностях.

Inter-arm blood pressure difference and mortality: a cohort study in an asymptomatic primary care population at elevated cardiovascular risk Br J Gen Pract. 2016 May;66(646):e297-308. doi: 10.3399/bjgp16X684949. Epub 2016 Apr 14.

"Arms with Vascular Disease and Mortality: A Systematic Review and Meta-analysis" -Lancet 2012;379:905-14. http://www.jvascsurg.org/article/S0741-5214(12)01598-4/fulltext

"Предикторы атеросклеротического поражения артерий конечностей по данным кардиоангиологического скрининга взрослого населения"

"Эффективность выявления атеросклеротического поражения артерий конечностей с помощью многоканальной объёмной сфигмографии" 

тэги: #сахарный диабет#хроническая болезнь почек#кардиоваскулярный риск#суммарный риск#cердечно-сосудистые заболевания#атеросклероз#микроальбуминурия факторы риска#риск SCORE#сосуды нижних конечностей#атеросклероз сосудов нижних конечностей#узи сосудов нижних конечностей#лечение сосудов нижних конечностей#облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей#уздг сосудов нижних конечностей#атеросклероз сосудов нижних конечностей лечение#лодыжечно-плечевой индекс#плече-лодыжечный индекс#ЛПИ#артериальное давление на ногах